治疗不孕不育症的方式当中,试管婴儿可以说是非常常用的一种助孕手段,因为治疗的周期长,妊娠率高,受到众多不孕人群的关注。只是,试管婴儿的妊娠率不仅仅是靠技术实力来决定的,在很大程度上会受到自身身体情况的影响,因此也就导致试管婴儿的妊娠率有所差异。那么,哪些方面对试管婴儿怀孕有影响?
郑州医大生殖医院生殖专家介绍说,综合来说,试管婴儿的妊娠率大约能保持在六成以上,但这需要结合具体情况来评估个人的妊娠率高低。目前影响试管婴儿受孕率的原因主要有:
一、年龄的影响:年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素,国内外文献报道年龄在35岁以下受孕率更高,随着年龄增加,卵子质量下降,子宫内膜容受性降低。高龄妇女即使妊娠流产率、早产、死胎及畸形胎儿发生率也高于年轻孕妇。
二、子宮内环境:子宫内膜是胚胎着床的主要场所,子宫内膜受到严重损伤的患者,进行试管婴儿时妊娠率低、流产率高,目前尚无可靠方法治疗。此外,子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉可能造成胚胎不能着床而影响受孕率。子宫畸形虽不影响试管婴儿的妊娠率,但流产率及早产率高,活胎分娩率低,因此在进行试管婴儿助孕前有可能需要进行矫正手术。
三、卵巢功能的影响:卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄及个体之间的差异有关。此外,卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术,可严重破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术,实在必须手术的,应尽可能保留卵巢组织,避免卵巢切除。
四、优质胚胎率:当精、卵出现问题,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,获得优质的胚胎是成功的重要条件。但目前优质胚胎还只是形态学上的分类,不能完全评估胚胎的潜质。对此,胚胎学家还在研究更准确的胚胎评估方法。
五、心理状态:有研究发现,接受过心理治疗,解除压力的夫妇与没有经过治疗的夫妇在各基本条件相同的情况下,助孕受孕率几乎相差1倍;专家认为心理压力较重的妇女,内分泌会受到影响,从而影响子宫、卵巢局部的血流,还会使子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。